Аллергия: весенняя ловушка, которую нельзя игнорировать

Весна, время цветения… и у многих начинается насморк, слезятся глаза, закладывает нос. «Перетерплю – и пройдет», – думаем мы. Но аллергия без лечения не стоит на месте: она прогрессирует и может привести к бронхиальной астме, хроническому синуситу и другим серьёзным последствиям.

Ведущий врач аллерголог-иммунолог Клиники К+31 на Лобачевском Коврыгин Сергей Иванович объясняет читателям портала «Женщины России», чем опасно отсутствие лечения и как защитить здоровье всей семьи.

С.И. Коврыгин, фото из личного архива

 «Мне кажется, это аллергия»: когда можно ошибиться

Симптоматика сезонного аллергического ринита и конъюнктивита неспецифична. Без лабораторного подтверждения даже врач не может сказать, аллергия это или что-то иное.

С чем чаще всего путают аллергию:

1. Вазомоторный ринит. Реакция сосудов слизистой носа на перепад температур, резкие запахи или стресс. Антигистаминные препараты в этом случае неэффективны.

2. Инфекционный ринит (вирусный или бактериальный). При аллергии температура тела остается нормальной, общее самочувствие страдает только от дискомфорта в области носа и глаз. При инфекции часто присутствуют слабость, ломота, субфебрилитет.

3. Синдром сухого глаза. Жжение, ощущение песка, покраснение без зуда и без четкой сезонности. Требует применения препаратов искусственной слезы.

4. Другие заболевания (полипы носа, искривление перегородки). Дают постоянную, часто одностороннюю заложенность без выраженной сезонности, зуда и слезотечения.

«Единственно верный путь — обратиться к аллергологу, — подчеркивает доктор Коврыгин. — Врач назначит кожные пробы или анализ крови, которые точно покажут, есть ли аллергия. Самодиагностика опасна: можно неделями лечить не то заболевание».

 «Само пройдет»: чем опасно отсутствие лечения

Многие думают: «Вот отцветут деревья — и все пройдет». Но аллергия без лечения не стоит на месте. Она прогрессирует и может привести к серьезным последствиям, среди которых:

1. Расширение спектра аллергенов. Поллиноз без комплексного лечения редко остается изолированной реакцией на один вид пыльцы. Со временем формируется сенсибилизация к другим растениям, а затем и к пищевым продуктам. Пример: аллергия на пыльцу березы без лечения - вторичная реакция на яблоки, косточковые фрукты, морковь, орехи.

2. Формирование круглогодичной формы. Сезонная аллергия, которую «перетерпели» несколько лет подряд, может трансформироваться в круглогодичный аллергический ринит. Симптомы перестают быть привязанными к весне-лету.

3. Развитие бронхиальной астмы. Наиболее серьезный риск. От 20 до 40% пациентов с нелеченным аллергическим ринитом в течение нескольких лет получают диагноз «бронхиальная астма». Хроническое воспаление с верхних дыхательных путей спускается вниз. Появляется кашель, свистящее дыхание, одышка.

4. Хронический риносинусит и отит. Постоянный отек соустьев околоносовых пазух и слуховых труб приводит к скоплению секрета, инфицированию и развитию хронического синусита или экссудативного отита.

5. Снижение когнитивных функций и качества сна. Аллергическое воспаление ухудшает концентрацию внимания, память и качество сна из-за постоянного ночного дискомфорта.

Что можно сделать до визита к врачу

Пока вы записываетесь к аллергологу (а это нужно сделать обязательно!), можно уменьшить контакт с аллергенами.

В быту используйте очистители воздуха с HEPA-фильтрами в спальне, проветривайте помещение после дождя или в ночные часы, когда концентрация пыльцы минимальна, меняйте одежду и принимайте душ после возвращения с улицы, промывайте носовые ходы изотоническими солевыми растворами.

На улице - солнцезащитные очки для защиты слизистой глаз, применяйте медицинские маски в период максимальной концентрации пыльцы, планируйте прогулки после дождя.

Безусловно, эти меры не заменяют лечения, но позволяют снизить выраженность симптомов.

Эти меры не заменяют лечения, но позволяют снизить выраженность симптомов.

Тактика грамотного пациента и долгосрочная стратегия

Если симптомы появились впервые или изменили характер:

1. Обратиться к аллергологу-иммунологу. Не заниматься самодиагностикой.
2. Пройти обследование: кожные пробы или кровь на специфические IgE.
3. Получить индивидуальный план лечения.
4. Не прекращать терапию самостоятельно. Длительность курса определяет специалист.

Если диагноз уже установлен, но человек не лечился:

• Осознать риски прогрессирования (астма, хронический синусит, перекрестная пищевая аллергия).
• Запланировать визит к аллергологу после окончания сезона для обсуждения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Что такое АСИТ и зачем она нужна?

Обычные таблетки и спреи от аллергии только снимают симптомы: убрали насморк, перестали чесаться глаза – и все, до следующего чиха. А причину они не лечат. АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия) – это единственный метод, который работает не с симптомами, а с самой причиной аллергии. Он буквально «переучивает» ваш организм перестать реагировать на пыльцу как на врага. Проводят АСИТ не в сезон цветения, а в период затишья – обычно осенью или зимой, в зависимости от того, на какую именно пыльцу у вас аллергия. Врач подбирает схему индивидуально. Курс рассчитан на 3–5 сезонов – это не быстро, но результат того стоит: симптомы станут гораздо слабее или исчезнут вовсе, вы будете реже хвататься за антигистаминные и капли, и самое главное – болезнь перестанет прогрессировать (аллергия имеет свойство со временем усиливаться и переходить, например, из насморка в астму; АСИТ этот процесс останавливает). Простыми словами: АСИТ дает шанс не просто пережить весну, а прожить ее без мучений. И чем раньше начать, тем эффективнее.

Когда необходима срочная консультация врача

• Симптомы впервые появились в зрелом возрасте
• Присоединилась одышка, сухой кашель, свистящее дыхание
• Появился отек лица, губ, языка
• Ранее назначенная схема лечения неэффективна в течение 3–5 дней

От редакции: Сезонная аллергия -заболевание, требующее диагностики и системного подхода. Без лечения оно имеет тенденцию к утяжелению и расширению спектра аллергенов. Современная аллергология располагает методами не только для контроля симптомов, но и для формирования длительной ремиссии. Первый шаг - очная консультация специалиста и лабораторное подтверждение диагноза.

ВАЖНО! Материал носит информационный характер. Не является руководством к самолечению. Назначение любых препаратов возможно только после очной консультации с лечащим врачом.

Текст подготовила Таисия Майол